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膝蓋腫脹不消？可能是滑膜炎，這些誤區要避開
膝蓋腫脹不消是滑膜炎的典型表現，因認知不足易走進診療誤區加重病情。以下是需避開的4大誤區及科學應對方法。
一、先搞懂：什么是滑膜炎？滑膜是關節內的薄組織，分泌滑液潤滑關節。滑膜因創傷、勞損或免疫反應發生炎癥時，滑液分泌過多形成關節積液，表現為膝蓋腫脹、疼痛、活動受限。
二、必須避開的5大誤區
誤區1：腫脹就使勁揉，想把積液“揉開”錯誤原因：
滑膜炎急性期（前72小時），滑膜充血水腫，用力按摩會加重滑膜損傷，導致積液增多、滑膜出血。
正確做法：
· 急性期（72小時內）：冷敷（每次15-20分鐘，每天3-4次），減少滲出，緩解腫脹疼痛；
· 慢性期（腫脹緩解后）：醫生指導下輕柔按摩膝蓋周圍肌肉，促進血液循環，避免直接按壓腫脹部位。
誤區2：全部靜養，連走路都不敢錯誤原因：
長期不活動會導致股四頭肌萎縮，關節穩定性下降，加重滑膜負擔，引發關節粘連。
正確做法：
· 急性期：減少活動，適當做直腿抬高練習，鍛煉股四頭肌，防止肌肉萎縮；
· 慢性期：選擇低強度運動（游泳、騎自行車），避免關節過度負重，促進滑液循環。
誤區3：只治腫脹，忽視“病根”錯誤原因：
滑膜炎是其他疾病的并發癥，只針對滑膜炎診療不處理病因，會導致積液反復、病情遷延。
正確做法：
· 及時就醫，做磁共振（MRI）、血常規、尿酸、類風濕因子檢查，明確病因；
· 針對性診療：半月板損傷需修復或切除，痛風需降尿酸，類風濕關節炎需用免疫抑制劑。
誤區4：覺得“養養就好”，拖延不就醫錯誤原因：
滑膜炎拖延診療會導致積液反復刺激滑膜，引發滑膜增生、肥厚，破壞關節軟骨，導致骨關節炎，影響關節功能。
正確做法：
· 膝蓋腫脹、疼痛超過2周不緩解，或伴隨發熱、關節畸形、活動受限加重，應立即就醫；
· 早期診療（休息、冷敷、藥物）可控制炎癥，避免發展為慢性滑膜炎。
三、滑膜炎的預防建議
1. 避免過度勞累：減少長時間爬樓梯、跑步、蹲起，避免關節過度磨損；
2. 注意保暖：避免膝蓋受涼，寒冷會導致滑膜血管收縮，加重炎癥；
3. 控制體重：體重每增加10kg，膝關節壓力增加30-50%，肥胖者需減輕體重；
4. 加強肌肉鍛煉：通過直腿抬高、靠墻靜蹲練習，增強股四頭肌力量，提高關節穩定性；
5. 避免外傷：運動時戴護膝，避免膝蓋碰撞或扭傷。結語滑膜炎需科學診療、避開誤區。出現膝蓋腫脹不消應及時就醫，明確病因針對性處理，注意休息和康復鍛煉，避免復發。
提示：以上內容只供參考，具體診療方案需遵醫囑。
廣州中興運動損傷專科醫院（簡稱中興醫院）是廣東省二級專科醫院，中興醫院在繼承牛氏中醫正骨療法的基礎上，貫徹“整合醫療”理念，構建了傳統中醫正骨、現代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系，能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。
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